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蛇盘疮发炎了怎么办

时间:2024-05-19 15:54116 人浏览举报
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有一种痛叫“带状疱疹”。豪不夸张的说,除了“天下第一痛”的三叉神经痛,就属它了。夏天是带状疱疹的高发季节。在我国,带状疱疹每年影响近300万人。大家都听过缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮这些称呼吧。说的就是带状疱疹。光听名字就知道有多么可怕了。许多得过带状疱疹的患者都知道那撕心裂肺的疼痛,让人切齿穿心,彻夜难眠,刻骨难忘,甚至痛不欲生。一、如此可怕的带状疱疹究竟是一种什么样的病?

首先带状疱疹是神经损伤性疾病

带状疱疹之所以会产生这刻骨铭心的神经痛,最主要原因是水痘-带状疱疹病毒侵犯并损伤相应的感觉神经的结果。

当出现创伤,疲劳,病后虚弱,免疫下降的时候,就会被激活。沿着感觉神经轴索,到达该神经所支配的皮肤区域。增殖变身为带状疱疹,首先会出现潮红斑,有灼热感,继而会出现米粒到黄豆大小的丘疹。

因此带状疱疹不仅仅是皮肤病,更是神经损伤性疾病。也就是说除了皮肤发炎外,神经也同样发炎了。痛觉由神经系统传递,神经发生炎症,想不痛都难。二、是什么原因导致带状疱疹发生的呢?这就要提及一个病原体——水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus ,VZV)。之所以叫水痘-带状疱疹病毒,是因为它既可以引起水痘,又可以引起带状疱疹。对这一病毒没有抵抗力的初次感染者,通常会表现为水痘,常见于婴幼儿和学龄前儿童。水痘的传染力极强,直接接触患儿或其飞沫均可传染,易感儿发病率可达95%以上,但该病为自限性疾病,一般不留后遗症,且病后可获得终身免疫。但是有时病毒会以静止的状态存留于神经节(潜伏期),并在多年后复发而出现带状疱疹。也就是说,患有水痘的任何人,在日后都有可能会出现带状疱疹。据相关研究显示,约有10-20%的水痘患者,日后会出现带状疱疹。三、普通人如何避免或者降低带状疱疹的发生率呢?

1.避免皮肤外伤与破损皮肤的外伤与破损易降低人体对疾病的抵抗力,使疱疹病毒乘虚而入,从而引发带状疱疹。因此大家应注意预防发生皮肤外伤与破损,避免疱疹的发生。

2.避免接触毒性物质 防止病毒感染

3.尽量避免接触化学品及毒性药物,因为化学品及毒性药物易对皮肤造成很大的伤害,不仅影响人们的身体健康,而且会降低机体抵抗力,从而给疱疹病毒可趁之机。

4.预防被其他疾病的病毒感染,尤其是季节性的寒暖交替,要注意自身的保暖措施,预防受寒而导致上呼吸道病毒感染。

5.预防感冒:身体受凉会导致机体免疫力下降,在引起感冒的有可能诱发带状疱疹;6.养成良好的生活习惯,保持营养均衡的饮食,适当的运动,避免熬夜、过度疲劳等;7.调整自身免疫力,水痘—带状疱疹病毒的侵袭,主要是由于人体自身的免疫系统失衡,提高免疫力非常重要。四、得了带状疱疹怎么治疗:

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。系统性的药物治疗主要有 :抗病毒药物、止痛和减少并发症。

早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,降低带状疱疹的严重性、降低带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。

带状疱疹是一种病毒感染疾病,主要是由于个人自身免疫力下降,体内的病毒损伤个人神经,进而发展为带状疱疹。我不是专业的医生,但是老妈2021年初的时候得过这个带状疱疹的疾病,所以这里分享一下当时的处理过程和处理方法,希望可以对部分朋友有经验的借鉴。尤其是家有老人的朋友。

初步发现

2021年春节前,我回老家的时候突然发现她的脖子有几个红包,起鼓的,并且有破皮、渗水的情况。我问老妈,这是家里蚊子多了吗?怎么脖子被蚊子叮咬那么多的包。老妈说,也没有感觉被蚊子叮咬啊,可能是去哪个地方被虫子爬了,皮肤过敏了吧~我说,那痒吗?不然涂点止痒的风油精或者其他药膏吧~老妈说痒,然后也涂了。第二天、第三天的时候,我发现老妈脖子上的红包依然还在,还是比较痒。老妈反映这两天晚上开始有头痛的现象。我说,这不会是“过腰蛇”吧。因为之前我舅舅也得过,长在腰上,现在看老妈的症状看起来比较可疑。而且老妈的脖子一圈都是,又痒又红,还破皮,涂药也不管用。我说,需要带你去看看医生,及早治疗才行。皮肤科医院老妈一听,也当即怀疑了。然后打电话给舅舅,问之前在哪里治疗的。舅舅说在市皮肤科医院,需要用什么伏治疗。我立马帮老妈收拾行李直奔医院。经医生检查确认后,立马安排住院治疗。

住院检查血糖的时候,老妈的血糖用仪器都测不出来,太高了。医生立马让老妈躺下,抽血检查血糖。血糖结果34 ,太高了。医生说很危险,很有可能血糖“中毒”。我一听被吓坏了,请医生马上开展治疗。

因为老妈有糖尿病10多年了,医生说是因为血糖控制不好,导致身体免疫力下降,引发的病毒感染,产生了现在的带状疱疹疾病。神经内科在皮肤科医院治疗了2天,血糖没有降下来。医生说,他们是皮肤科医院,但是治疗血糖这方面不擅长,建议转院到综合性的大医院,需要先把血糖控制下来,同同时开展带状疱疹疾病治疗。降血糖是关键。

听从医生的建议,我立马托朋友帮忙。经做医生的朋友介绍,带状疱疹不属于皮肤病,属于病毒感染损伤神经,需要到神经内科看诊。于是,我立马带老妈去神经内科看医生。医生看了一下病历和治疗情况,说这个带状疱疹是属于神经内科治疗没错,但是因为病因在于血糖控制,建议到内分泌科去治疗。把血糖控制下来,稳定血糖的开展带状疱疹的治疗。

我因为太过于担心,还现在打电话给医生朋友。他们医生之间沟通之后,我就带老妈转到内分泌科看诊。

内分泌科

到了内分泌科,医生二话不说就接收了病人,开展了相关的住院治疗。医生说,这个带状疱疹表面是主要的疾病,但是根源在于病人的血糖控制。因为血糖过高,甚至不稳定,免疫力就很弱,病毒感染就会严重。只有同时把血糖问题解决了,就可以控制病毒治疗带状疱疹。

经过在内分泌科7天多时间的血糖和病毒治疗,老妈终于可以康复出院。带状疱疹疾病一般常见发于老年人,因为老年人容易有三高或者其他老年人疾病,引起身体免疫力下降,给了病毒一个“机会”。带状疱疹伤人神经,让人神经痛难以忍受。建议家有老人的朋友一定要经常监测老人的三高问题尤其是血糖问题,稳定血糖,科学饮食,这样才不会容易患带状疱疹疾病。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。

中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。

得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。

带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。 【治疗】

一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。

③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;

二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!

三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。

四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。 水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。

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