早期称为扁桃体周围炎,发病五日左右炎症进一步发展形成脓肿。其病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。(1)一般治疗:卧床休息,加强营养,进食易消化食物。(2)抗生素应用:脓肿未形成之前应按急性扁桃体炎治疗,应用抗生素控制感染,抗生素用量要充足,可静脉用药,最好用广谱抗生素如青霉素、先锋霉素等。(3)穿刺抽脓:扁桃体周围脓肿在脓肿形成后,宜采取穿刺抽脓之法,每日抽1次,一般2~3 次后能痊 愈。方法:①麻醉:用1%地卡因局部涂抹,以达到粘膜表面麻醉;也可用1%地卡因棉拭子置于中鼻甲后端,以麻醉蝶腭神经;1%普鲁卡因约1~2ml于穿刺部位浸润注入。以上三种方法取任何一种都能达到麻醉作用,术者可根据自己习惯选择。②穿刺部位:假设于悬壅垂根部作一平行线,再自舌腭弓前缘作一垂直线,两线相交叉点即为穿刺点;或自悬壅垂根部与最后磨牙连线的中点为穿刺点;或在扁桃体上极与舌腭弓之间表现最膨隆之部位为穿刺点。以上三种方法可任选一种,按术者习惯自行选择。③穿刺方法:用粗、长针头,刺入时动作要轻柔,可感觉到有落空感即进入脓腔,不要刺入过深,以免刺伤大血管引起出血。如果未抽出脓,可将针退出一部分,改变方向再刺入试抽。(4)切开排脓:如不作穿刺抽脓,则可切开排脓,即在穿刺的部位作一小切口,切开粘膜及浅部组织后进入脓腔,然后用一血管钳从切口中伸入,沿扁桃体被膜外方进入脓腔,稍加扩张,将切口撑大,随即有脓外流,病人顿时感到症状减轻,可每日用血管钳扩张一次,待无脓时为止。(5)预防性扁桃体切除:约有1/3病人扁桃体周围脓肿反复发作,为了根除,可在炎症消退后三周切除扁桃体;因为此时扁桃体周围瘢痕尚未形成,扁桃体容易剥离,否则扁桃体周围因瘢痕而粘连则切除困难。(6)脓肿期间将扁桃体切除:有时因脓肿引流不畅,虽然经多次抽脓但仍有脓或切开引流后仍不能治愈,此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治的目的。中医治疗:扁桃体周围脓肿属于中医学“猛疽”、“喉痈”、“咽喉生疮”等范畴。由于该病发于中医所称的喉关部位及喉核周围,故又称之为“喉关痈”或“骑关痈”。本病主要分五型:(1)风热在表:喉关痈初起,患者多有发热恶寒,头痛,口干,咳嗽,咽疼,进食时加重。检查可见喉关、喉核周围充血肿胀;舌质红苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒消肿。方用五味消毒饮加减:金银花15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵12g,荆芥12g,防风10g,白芷10g。若肿痛甚者,可加射干12g,天花粉15g;咳嗽者可加枇杷叶10g,冬桑叶12g。(2)邪热传里:脓未成,起病日久,高热不退,头痛剧烈,口干喜饮,咽喉剧痛,吞咽困难,大便秘结,小便黄;检查一侧喉关、喉核周围极度红肿,光亮高突,喉核被推向前下方或后下方,悬壅垂亦被推向对侧;舌质红苔黄厚或黄腻,脉洪数。治宜清热解毒,利膈消肿。方用清咽利膈汤:黄芩12g,山栀子12g,金银花15g ,连翘12g,黄连6g,荆芥12g,牛蒡子15g,玄参15g,生大黄12g(后下),芒硝6g(冲服),甘草3g,赤芍12g。若口干渴欲饮加花粉12g,淡竹叶15g;患者大便通畅或体质较弱者可去大黄、芒硝,加黄柏12g或加火麻仁12g;若痰涎壅盛,可加僵蚕9g,胆南星10g;若久不成脓、体质虚弱,加黄芪、党参、白术各12g。(3)邪热传里:脓已成,症状同上,热势渐退,局部红肿局限,按之较为柔软。治宜清热解毒,活血排脓。方用仙方活命饮加减:金银花15g,黄芩12g,蒲公英15g,连翘12g ,防风12g,赤芍12g,乳香12g,没药10g,皂刺10g,穿山甲10g,生甘草3g。(4)热入营血:壮热烦躁,头痛如劈,神昏谵语;舌质红绛而干,脉细数。治宜清营凉血,解毒开窍。方用清瘟败毒饮:水牛角粉(冲)15g,黄连12g,黄芩12g,山栀子15g,生石膏30g(先煎),赤芍12g,桔梗10g,丹皮12g,生地黄20g,玄参15g,并选加安宫牛黄丸或紫雪丹。若高热烦躁较甚用紫雪丹;如痰涎壅盛,气急痰鸣宜用安宫牛黄丸。(5)热毒外泄:喉关痈成脓后,经切开排脓或穿刺抽脓后,咽痛即逐渐减轻或消失,发热头痛症状也迅速消失。此时患者常倦怠乏力,纳呆,口干渴引饮;舌淡红,苔黄而干,脉细数。治宜清热解毒,益气养阴。方用养阴清肺汤:生地黄18g,麦冬18g,玄参15g,白芍12g,丹皮12g,浙贝母12g,党参18g ,白术12g,金银花15g,蒲公英15g,生甘草3g。大便干结加黄柏12g或火麻仁15g。

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儿童慢性扁桃体炎的治疗方法 儿童慢性扁桃体炎的治疗方法,儿童的健康成长是每个家长的愿望,但是在孩子的发育过程中,总是会遇到各种各样的症状,比如孩子生病感冒了,导致扁桃体发炎了,这种情况该怎么办呢?下面分享儿童慢性扁桃体炎的治疗方法,一起来看下吧。   儿童慢性扁桃体炎的治疗方法1 对于儿童儿童慢性扁桃体炎的治疗西医大部分都是手术摘除,一则手术需要全麻,二则害怕产生并发症,所以很多家长大都不愿选择手术疗法。扁桃体被切除掉了,病灶是没有了,一般也不发烧了,但同时扁桃体的保护作用也丢掉了。因为扁桃体和阑尾等均属末梢免疫器官,可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体,对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用,3~5岁时扁桃体显著增大,是为了抗病防御,应视为正常,只要不影响呼吸,不引起并发症,就应该保留,青春期后自然会缩小,所以没必要坚决切除。 微波或等离子治疗不需要全麻,也可以消除病灶,但是仍有一定的痛苦,患儿也难以接受。对此,中医一般采取贴敷疗法,选择具有清热解毒,凉血泻火及消肿散结作用的纯中药面,做成贴敷剂,一日一次,一次五小时,贴于下颌角处,十次一个疗程,可以逐步消除肿胀,达到消炎消肿、软坚散结的目的,通过此种疗法配合内服中药,大多能收到较好的效果,消除了患儿的痛苦,解除了家长的后顾之忧。   儿童慢性扁桃体炎的治疗方法2 儿童扁桃体炎如何治疗好 儿童扁桃体炎: 1、按时就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易“上火”,从而发生扁桃体炎。 2、针对体弱多病的宝宝,专家建议加强锻炼,增强身体的抵抗力。在感冒流行的季节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等,可用板蓝根冲剂当茶饮,能起到预防作用。 3、此外爱护口腔卫生,养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。 4、注意环境。目前正值夏季,孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太高,一般不要高于25摄氏度。   儿童慢性扁桃体炎的治疗方法3 儿童扁桃体发炎怎么办 人的咽部有丰富的淋巴组织,聚集成团就称为扁桃体。实际上扁桃体有很多类型,而我们通常说的.“患扁桃体炎”,其实是位于上咽部两侧的腭扁桃体发生炎症反应。 扁桃体是人体的一个免疫器官,是上呼吸道感染的第一道防御门户,可抵御侵入机体的各种致病微生物,起到一定的抗病作用。特别是在孩子4岁以前,作用尤其重要 儿童多表现为腭扁桃体的增生肥大,在成人多表现为炎性改变。一遇机体抵抗力下降,往往表现出多次、反复呈急性发作状态,如高烧,咽痛剧烈,吞咽困难,全身乏力等。久之易成为“病灶感染”,可并发肾炎、心肌炎、风湿性心脏病及关节炎。 扁桃体炎是由很多种不同的病毒和细菌引起的。扁桃体一旦发炎,喉咙就会红肿,咽口水都会感觉到疼痛。此时多会清楚地发现患者扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。 扁桃体发炎症状 症状1: 有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显,但常有急性发作病史。 症状2: 常自诉咽干,发痒,异物感,刺激性咳嗽,口臭等轻微症状。如扁桃体过度肥大,可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。 症状3: 常有消化不良,头痛,乏力,低热等症状。 症状4: 检查:扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血,隐窝口可见黄、白色干酪样点状物;这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。 症状5: 扁桃体大小不定。儿童、多属增生者,扁桃体肥大;

扁桃体炎灌肠

具有清热解毒,镇静安神功效。用于外感风热时毒,火毒内盛所致高热不退,烦躁不安,咽喉肿痛,舌质红绛、苔黄、脉数者;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性化脓性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等病症属上述证候者。经现代医学研究证明具有明确的抗病毒作用,被广泛的用于病毒性肝炎、病毒性感冒的治疗。

上感发热是小儿的常见、多发病,

尤以病毒性上呼吸道感染为多见。中药治疗病毒性感染性疾病因其疗效好,

毒副作用小而被世人所公认。针对部分小儿喂药难,

惧怕打针的特点,

对以发热为主证的病毒性上呼吸道感染的患儿,

采用清开灵口服液进行保留灌肠,

取得良好临床疗效。

清开灵口服液是由古代名方安宫牛黄丸化裁而成,

含有胆酸、水牛角、黄芩甙、珍珠层粉、栀子、板蓝根、金银花提取物等,

具有清热解毒和安神之功效。经动物试验证明有良好的退热和抗病毒作用。该药退热作用较快和平稳,

热退后不回升,

且没有西药退热的副作用。对高热不退、咳嗽痰盛、气促鼻塞流涕有较好的治疗效果,

因而临床广为运用。

针对小儿特点选用清开灵口服液保留灌肠,

既避免部分小儿喂药之难,

打针之苦,

又经济方便有效。有试验表明:

直肠和口腔给药相比,

直肠给药者显效快,直肠和静脉给药相比无显著差异。

因此,

对病毒性上呼吸道感染发热的患儿,

采用中成药灌肠不失为一条经济有效,

方便快捷的治疗途径。